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为完善城乡居民基本医疗保险门诊保障措施，进一步减轻参保居民门诊就医费用负担，提升医保基金使用效率，近日，市医疗保障局、市财政局印发《关于完善城乡居民基本医疗保险门诊保障政策的通知》，通知自2024年1月1日起执行。

相较于之前参加城乡居民基本医疗保险的居民个人门诊统筹年度最高支付限额50元/人.年，本次调整可根据连续参加城乡居民基本医疗保险的年限逐步提高居民个人门诊保障待遇。该通知明确自2017年城乡居民基本医疗保险制度实施以来，该政策实施时已连续缴费5年至9年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到80元/人.年；已连续缴费10年至19年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到110元/人.年；已连续缴费20年及以上的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到140元/人.年；其他人员个人门诊统筹年度最高支付限额维持50元/人.年不变。

此外，需注意的是未能在征缴期内（以省、市下发的征缴通知为准）办理城乡居民参保缴费手续的视为城乡居民医保断保（含转参城镇职工基本医疗保险情况）。断保后续保的，续保年度城乡居民门诊统筹年度最高支付限额调整回50元/人.年，连续缴费年限从零开始重新计算。

如遇特殊情况实施补缴（以省、市下发的补缴或延长征缴通知为准），补缴期内正常参保缴费的，补缴年度其个人门诊统筹最高支付限额享受50元/人.年，缴费年限可连续计算。